다치거나 무리한적이 없는데 갑자기 극심한 어깨통증으로 팔을 올리거나 움직이기 어려운 경우 어깨 석회성건염을 의심해 볼 수 있습니다. 어깨 석회성건염은 회전근개 라는 어깨 힘줄에 돌이 생겨서 급성 염증과 통증을 일으키는 질병 입니다. 힘줄 속에 돌이 형성 되면서 어깨 내부 압력을 높이므로 갑작스럽게 심한 어깨통증과 운동 장애를 유발 하게 됩니다. 통증이 어느정도로 심하냐면 밤에 응급실을 찾는 경우도 있을 정도로 매우 극심한 어깨통증을 유발 합니다.
어깨 석회성건염이 발생 하는 이유는 다양합니다. 주로 어깨 힘줄의 퇴행성 변화로 어깨 석회성건염이 생기게 됩니다. 어깨는 다른 관절에 비해 활동량이 매우 많은 관절 입니다. 그렇기 때문에 어깨 힘줄의 노화도 다른 관절에 비해 빠르게 진행 되는 편 입니다. 퇴행성 변화로 힘줄 세포 내에 칼슘이 축적되면서 힘줄이 점차 석회화 되어 갑니다. 만들어진 돌들은 점차 크기가 커지고 염증을 일으키고 심할 경우 주변 힘줄 까지 파열 시키기 때문에 심한 어깨 통증이 발생 한다면 즉각 병원을 방문 해야 합니다.
어깨 석회성건염 진단을 위해서는 간단한 방사선 검사와 함께 초음파 검사가 필요 합니다. 방사선 검사상에서 큰 석회의 경우 햐안 물질이 관찰 됩니다. 초음파상 에선 힘줄 내부에 생긴 석회가 어떤 모양 인지 어떤 질감인지 파악 할수 있으며 엑스레이상 나타나지 않는 미세 석회를 관찰 할수 있습니다. 또한 어깨 석회성건염을 진단 할때는 단순히 석회만 찾아내는게 아니라 어깨 회전근개 힘줄에 염증이나 파열이 동반 되었는지 추가적으로 확인해줘야 합니다. 대부분 어깨 석회성건염이 있는 경우 정상적인 힘줄이 아니라 퇴행된 힘줄 또는 파열된 힘줄이 발생 하므로 어깨 석회성건염 치료시 힘줄 치료에 대한 치료도 함께 해줘야 재발을 줄일 수 있습니다. 어깨 석회성건염 초기 에는 염증을 완화 하는 주사 치료나 어깨 힘줄에 혈류 공급을 줄수 있는 체외충격파 등을 이용하여 치료를 시작 합니다. 석회가 크거나 체외충격파, 주사치료 등과 같은 보존적치료를 시행 했음에도 불구 하고 계속적인 어깨 통증이 지속될 경우는 비수술적으로 석회를 제거 하는 석회분쇄흡입술을 통해서 근본적인 치료를 기대할 수 있습니다.
석회분쇄흡입술은 어깨 신경다발 근처에 부위마취 하에 정밀 초음파를 보면서 석회를 직접적으로 분쇄 하여 뽑아 제거 해주는 어깨 석회성건염 치료 중 비수술 방법 입니다. 특수 바늘로 힘줄내 석회를 잘게 부숴 주사기로 뽑아 제거 하는 시술인데요, 석회 자체를 녹여서 제거 하므로 어깨 통증을 줄여줄 뿐만 아니라 원인 치료가 되는 근본적 치료 방법 입니다. 관절 내시경 수술과 달리 피부 절개가 필요 없는 비수술적 치료 방법 이라 석회분쇄흡입술 후 바로 팔을 사용 할 수 있어 일생상활에 빠른 복귀가 가능 합니다.
그러나 석회분쇄흡입술을 통해 석회를 제거 하더라도 병변이 있는 회전근개힘줄을 그대로 두면 다시 석회가 쌓여서 어깨 석회성건염이 재발 할 수 있습니다. 따라서 석회를 제거한 후 남은 힘줄의 빈 곳에 콜라겐, 성장인자, DNA 등의 조직보충제나 세포증식 촉진제를 주입 하는 주사치료를 병행 하여 힘줄을 정상으로 만들어줘야 합니다.
즉, 석회만 제거 하는 것이 아니라 석회의 원인이 되는 노화한 힘줄을 원래 상태로 만들어 줌으로써 어깨 석회성건염의 재발을 막아줘야 합니다.
