어깨에는 팔을 들어 올려주고 앞뒤, 좌우, 위아래로 자유롭게 움직이게 도와주는 4개의 어깨 힘줄인 회전근개가 있습니다. 4개의 회전근개는 각자의 기능을 담당 하여 팔을 올리거나 내리거나 안으로 움직 이거나 바깥으로 돌려주는 등 각기 다른 역할을 하지만 4개의 회전근개가 서로 균형을 이루어 팔뼈가 관절 안에서 제 위치에 자리 잡고 다른곳으로 탈구 되지 않도록 어깨 관절을 유지 하는 역할을 하게 됩니다. 어깨 통증이 있을때 문제가 일어나는 약 80~90 %의 원인을 차지 하는것이 바로 어깨 힘줄 파열 이나 손상을 뜻하는 어깨회전근개파열 입니다. 어깨 힘줄 회전근개 4개 중 1개 이상의 힘줄에 문제가 발생 하여 손상 또는 어깨 힘줄 파열을 일으키는 질병을 회전근개파열 이라고 합니다.
어깨관절의 회전운동이나 안정성을 담당하는 어깨 힘줄 파열이 되면 초기엔 경미했던 통증이 시간이 지날수록 통증의 강도를 더 하게 되고, 어깨통증 만큼이나 어깨 힘줄 파열의 정도도 깊어지게 됩니다. 어깨 힘줄 파열이라 하면 흔히 어깨 관절의 사용량이나 무리한 힘을 갑작스럽게 주었을 경우를 생각 하지만 의외로 노화가 원인으로 퇴행성의 변화가 생기며 어깨 힘줄 파열이 되는 경우도 많습니다. 근력이 약화 되고 혈액순환이 저하 되어 중.노년 환자들에게 취약한 어깨 질병 입니다. 더더욱 복잡한 구조물을 가진 어깨관절은 여유 공간이 좁은 편이라 작은 충격이나 외상에도 쉽게 자극 받고 손상 되기에 특히 노령의 환자라면 더욱더 각별한 주의가 필요 합니다.
어깨는 다른관절에 비해 신체 관절 부위중 유일하게 360도 회전이 가능한 관절인 만큼 움직임이 많습니다. 그렇기 때문에 한번의 손상이 발생 하면 정상적인 어깨로 돌아가기 매우 힘들기에 어깨 힘줄 파열 증상이 있다면 빠르게 치료를 시작 하여야 합니다. 어깨 힘줄 파열 이 발생하면 사실상 자연적으로 치유 되기 힘듭니다. 어깨 힘줄 파열을 그대로 방치 한다면 끊어진 힘줄이 관절 안쪽으로 말려 들어 가면서 최악의 경우 어깨 힘줄 파열 봉합수술도 불가능해지고 인공관절 수술을 해야 하는 경우가 생길수도 있습니다. 어깨 힘줄 파열에서 방치된 힘줄은 점차 변성 하게 되는데 이 때문에 뒤늦게 수술을 하더라도 100%의 회복이 불가능해 질수 있으므로 어깨를 들어 올리는 경우에 어깨통증이 발생 하였다면 정밀한 검사와 어깨 힘줄 파열 치료방법을 찾아 보는것이 좋습니다.
어깨 힘줄 파열의 대표적인 증상은 어깨 근력의 소실과 함께 어깨 결림 등 삐걱 거리는 연발음 입니다. 팔을 어깨 높이로 들어 올릴때 특정 각도에서 연발음과 극심한 어깨 통증을 느끼게 되며 야외 활동 후 어깨통증이 생겼거나 밤잠을 이루기 힘든 야간통도 어깨 힘줄 파열 증상 입니다. 어깨 힘줄 파열이 있다고 무조건 수술을 시행 하지는 않으나 환자에 맞는 적합한 어깨 힘줄 파열 치료 방법을 찾아야 합니다. 다양한 어깨 힘줄 파열이 있지만 '골수자극재생술'은 보존적 어깨 힘줄 파열 치료에도 증상 호전이 없거나 수술로 봉합하기엔 다소 아쉬울 경우 고려할 수 있는 치료 입니다.
어깨 힘줄 파열 '골수자극재생술'은 초음파 유도하에 찢어진 힘줄 부위를 정확히 확인 한뒤 회전근개 밑에 위치한 어깨뼈 위에 작은 구멍을 여러개 만들어줍니다. 뼈에 구멍을 뚫어놔주면 구멍안에서 수많은 골수세포들이 나오게 되는데 이 세포안에는 다양한 성장인자를 가진 자가줄기세포이 존재 합니다. 자가줄기세포를 통해 손상된 힘줄을 덮어 치유하게 만들어 주는 비수술 치료 방법 입니다.
어깨 힘줄 파열 '골수자극재생술'은 골수를 따로 채취 해서 이식 할 필요 없어 번거로움이 없고 관절경 수술에 비해 부담이 적은 시술 입니다. 또한 '골수자극재생술'은 당일 입원으로 시술이 가능하며 시술 이후 특별히 행동에 제한이 있거나 오랜기간 어깨 외전보조기를 착용하지 않아도 되며 일상생활 복귀가 빠르다는 장점이 있습니다. 수술이 불가피한 어깨 힘줄 파열 '대파열'에 속할 경우는 수술을 하는게 원칙이지만 그외의 경우 수술 아닌 골수자극재생술을 통해 어깨 힘줄 파열을 치료 할수 있습니다.
